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GUIA DE TERAPIA INFUSION ENDOVENOSA INS 2016

GUIA DE INFUSION ENDOVENOSA INS 2016

Esta guia de terapia infusión endovenosa, Infusion Theraphy Standards of Practice, es publicación de la Infusion Nurses Society INS, revisada actualizada en febrero 2016, en idioma ingles mira en pdf
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NUTRICION PARENTERAL PORTATIL MOCHILAS PARA NPT

NUTRICION PARENTERAL PORTATIL MOCHILAS PARA NPT

NUTRICION PARENTERAL PORTATIL MOCHILAS PARA NPT

Tecnología calidad de vida y soluciones del cuidado de la salud para las personas adultas y niños quienes vivir depende de alimentarse por una vena, nutrición parenteral, conectados a una  maquina infusora, limitados a realizar otras actividades. La bomba infusora portátil y la  mochila para NPT brindaran al paciente comodidad y la posibilidad de desenvolverse en la vida con normalidad. Existen distintos equipos Macriel en video aquí 
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VIA ENDOVENOSA EN EL PIE EN PEDIATRIA

VIA ENDOVENOSA EN EL PIE EN PEDIATRIA
Hol@s enfermeras y enfermeras de pediatria!  Miren que buena idea para los peques con tratamiento para esa via endovenosa en el pie que tanto mortifica a los peques por limitarlos a movilizarse y preocupa a los papis. La encontré Pintarest compartida por Bree, se las comparto,espero les sea útil.
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PAPÁ CANGURO CON BEBE PREMATURO

PAPA CANGURO CON BEBE PREMATURO
Bebé seguro con papá canguro, ellos también necesitan sentir a su pequeño/pequeña  bebé.
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DOLOR? COMO LE DUELE?

DOLOR COMO LE DUELE
Cuestionario de dolor que abarca dimensiones sensorial, afectiva y evaluativa, es aplicable a personas con dolor crónico y/o agudo.La evaluación , valores se miden:

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NEBULIZADOR PEDIATRICO

NEBULIZADOR PEDIATRICO
No más llantos ni miedos al nebulizar a los peques con el nebulizador pediátrico  infantil, portátil en modelos de animales de divertidos colores.
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BIOSEGURIDAD PARA ENFERMERAS

BIOSEGURIDAD PARA ENFERMERAS
Los principios de la bioseguridad, barreras de protección y manejo é eliminación de material contaminado frecuentemente manejado por enfermeras y personal de enfermeria en general.
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TESTICULOS NO DESCENDIDOS y CIRUGIA PEDIATRICA

TESTICULOS NO DESCENDIDOS y CIRUGIA PEDIATRICA

TESTICULOS NO DESCENDIDOS y CIRUGIA PEDIATRICA

TESTICULOS NO DESCENDIDOS y CIRUGIA PEDIATRICA

TESTICULOS NO DESCENDIDOS y CIRUGIA PEDIATRICA
Normalmente los testículos se encuentran en la bolsa escrotal o descienden a la misma durante el primer año de vida, con frecuencia percibimos la preocupación de los padres porque su niño no es programado a cirugía, temen la esperar la "bajada de testiculos", con información no completa, dudosos buscando otra opinión muchas consultas llegan al cirujano pediatra padres de pequeños varones en los cuales el descenso de los testículos aparentemente no se ha dado.
 El artículo a continuación brinda información detallada, completa y clara de los tres tipos de testiculos no descendidos, los Testiculos retráctiles, Testículo ectópico, Criptorquidismo y los casos en sí es necesaria la cirugía é imagenes. Escrito por el Dr. Jorge Uceda, cirujano pediatra de  reconocida amplia experiencia.

Los testículos retráctiles constituyen la inmensa mayoría y no requieren cirugía. Son frecuentemente unilaterales y ocurren por la incompleta retracción del gubernáculo, que es una banda fibroelástica situada entre el fondo escrotal y el polo inferior del testículo. Esto origina que un testículo descendido se retraiga a la región inguinal cuando el niño es expuesto y llora durante el examen.
Con experiencia y delicados movimientos es posible descender manualmente el testículo al escroto. Además, es importante notar que ambos hemi-escrotos han alcanzado un crecimiento parejo. Algunos han recomendado la administración de gonadotropina coriónica, argumentando que relaja el cremáster de testículos retráctiles. En un estudio prospectivo a doble ciego, se comparó la hormona con un placebo y los resultados no mostraron ninguna diferencia. Al crecer, la gonada permanecerá en el escroto. Es preciso reasegurar a los padres que esta situación NO requiere tratamiento y menos cirugía.

El término ectópico indica fuera de lugar. El testículo ectópico ha sufrido un “descarrilamiento” de su trayecto inguino-escrotal, por lo que se le encuentra generalmente por fuera de esta línea. La figura 1 señala este problema en un prematuro y de la Figura 2 a la 4 su corrección quirúrgica, llamada orquidopexia.

La criptorquidia o criptorquidismo es el verdadero testículo no descendido. Generalmente el testículo se palpa en la región inguinal y el hemiescroto correspondiente es más pequeño que el lado no afectado.
La orquidopexia es el tratamiento de elección y consiste en descender quirúrgicamente el testículo. La edad ideal es entre los 12 y 24 meses, a fin de evitar atrofia testicular. Si el diagnóstico es hecho tardíamente, después del segundo año de edad, es preciso operar cuanto antes. Después de la pubertad, el testículo criptorquídico puede degenerar en cáncer testicular o ser infecundo. Es más, la Infertilidad y el Cáncer Testicular, son dos temas que el cirujano pediatra está en la obligación de discutir con los padres del paciente.
El semen y la frecuencia de paternidad han sido estudiados en hombres tratados por criptorquidia. En los casos unilaterales, oligospermia y azoospermia se observó en la mitad, aunque la paternidad fue exitosa en 70 a 90% de ellos. En cambio, los pacientes con criptorquidia bilateral presentaron azoospermia en 75% de los casos y la paternidad se logró en solo un 50%.
La incidencia de cáncer testicular en la población general es de 2:100,000; en criptorquidia, es 7-10 veces mayor, usualmente afectando pacientes entre los 20 y 40 años de edad. La orquidopexia no disminuye la incidencia de cáncer testicular. Estas cifras, por lo ínfimas, no debieran causar pánico en el paciente criptorquídico, especialmente si una palpación escrotal anual en las edades indicadas favorecería una detección y tratamiento tempranos en las escasas personas afectadas. Las figuras 5-8 muestran la técnica quirúrgica del autor.
Fuente: Dr. J.Uceda via http://enfermerasperu.blogspot.com

AYUDANDO A BEBES A RESPIRAR MEJOR EL MINUTO DE ORO

AYUDANDO A BEBES A RESPIRAR MEJOR EL MINUTO DE ORO
AYUDANDO A BEBES A RESPIRAR MEJOR EL MINUTO DE ORO
Cartilla del curso de instructores del taller Ayudando a bebes a respirar mejor (ABR), realizado por el Ministerio de Protección Social y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en Bogotá 
 via www.enfermerasperu.blogspot.com

TRASLADO Y MOVILIZACION DE PACIENTES DEPENDIENTES

TRASLADO Y MOVILIZACION DE PACIENTES DEPENDIENTES CON GRUAS ASISTENCIALES  
TRASLADO Y MOVILIZACION DE PACIENTES DEPENDIENTES

Comodidad y seguridad para al trasladar y/o movilizar al paciente dependiente, protección de la salud física de las enfermera y personal de salud en general, si bién existen técnica para evitar daño al personal que realiza actividades de traslado y movilización, es frecuente no contar con más personal cuando el peso-talla del paciente así lo amerita.
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DERECHOS DEL NIÑO HOSPITALIZADO

Imagen Fundacion Vasquez
LOS DERECHOS DE LOS NIÑOS HOSPITALIZADOS
Con la finalidad de proteger de diferentes formas de agresión, tensión y carencias a las que el niño está expuesto cuando está enfermo y alejado de su entorno familiar y natural.

1.- Derecho del niño a que solamente se le hospitalice en el caso de que no pueda recibir los cuidados necesarios en su casa o en un ambulatorio y si se coordina oportunamente, con el fin de que la hospitalización sea lo más breve y rápida posible.

2.- Derecho del niño a la hospitalización diurna, sin que ello suponga una carga adicional a los padres.

3.- Derecho a estar acompañado de sus padres o de la persona que los sustituya el mayor tiempo posible durante su permanencia en el hospital, no como espectadores pasivos sino como elementos activos de la vida hospitalaria, sin que eso comporte costes adicionales; el ejercicio de este derecho no debe perjudicar en modo alguno ni obstaculizar la aplicación de los tratamientos a los que hay que someter al niño.

4.- Derecho del niño a recibir una información adaptada a su edad, su desarrollo mental su estado afectivo y psicológico, con respecto al conjunto del tratamiento médico al que se le somete y a las perspectivas positivas que dicho tratamiento ofrece.

5.- Derecho del niño a una recepción y seguimiento individuales destinándose, en la medida de lo posible, los mismos enfermeros y auxiliares para la recepción y los cuidados necesarios.

6.- Derecho a negarse (por boca de sus padres o de la persona que los sustituya) a ser utilizado como sujetos de investigación y a rechazar cualquier cuidado o examen cuyo propósito primordial sea educativo o informativo y no terapéutico.

7.- Derecho de sus padres o de la persona que los sustituya a recibir todas las informaciones relativas a la enfermedad y al bienestar del niño, siempre y cuando el derecho de éste al respecto de su intimidad no se vea afectado por ello.

8.- Derecho de los padres o de la persona que lo sustituya a expresar su conformidad con los tratamientos que se aplican al niño.

9.- Derecho de los padres o de la persona que los sustituya a una recepción adecuada y a su seguimiento psicosocial a cargo de personal con formación especializada.

10.- Derecho a no ser sometido a experiencias farmacológicas o terapéuticas. Sólo los padres o la persona que los sustituya, debidamente advertidos de los riesgos y de las ventajas de estos tratamientos, tendrán la posibilidad de conceder su autorización así como de retirarla.

11.- Derecho del niño hospitalizado, cuando está sometido a experimentación terapéutica, a estar protegido por la declaración de Helsinki de la asamblea Médica Mundial y sus subsiguientes actualizaciones.

12.- Derecho a no recibir tratamientos médicos inútiles y a no soportar sufrimientos físicos y morales que puedan evitarse.

13.- Derecho y medios de contactar con sus padres o con la persona que los sustituya en momentos de tensión.

14.- Derecho a ser tratado con tacto, educación y comprensión y a que se respete su intimidad.

15.- Derecho a recibir, durante su permanencia en el hospital, los cuidados prodigados por un personal cualificado, que conozca perfectamente las necesidades de cada grupo de edad, tanto en el plano físico como en el afectivo.

16.- Derecho a ser hospitalizado junto con otros niños, evitando, en todo lo posible su hospitalización entre adultos.

17.- Derecho a disponer de locales amueblados y equipados, de modo que respondan a sus necesidades en materia de cuidados, de educación y de juegos, así como de las normas oficiales de seguridad.

18.- Derecho a proseguir su formación escolar durante su permanencia en el hospital, y a beneficiarse de las enseñanzas de los maestros y del material didáctico que las autoridades escolares pongan a su disposición, en particular en el caso de una hospitalización prolongada, con la condición de que dicha actividad no cause perjuicios a su bienestar y/o no obstaculice los tratamientos que se siguen.

19.- Derecho a disponer durante su permanencia en el hospital de juguetes adecuados a su edad, de libros y medios audiovisuales.

20.- Derecho a poder recibir estudios en caso de hospitalización parcial (hospitalización diurna) o de convalecencia en su propio domicilio.

21.- Derecho a la seguridad de recibir los cuidados que necesita, incluso en el caso de que fuese necesaria la intervención de la justicia si los padres o la persona que los sustituya se los niegan por razones religiosas, de retraso cultural, de prejuicios, o no están en condiciones de dar los pasos oportunos para hacer frente a la urgencia.

22.- Derecho de niño a la necesaria ayuda económica y moral, así como psicosocial, para ser sometido a exámenes y/o tratamientos que deben efectuarse necesariamente en el extranjero.

23.- Derecho de los padres o de la persona que los sustituya a pedir la aplicación de la presente carta en el caso de que el niño tenga necesidad de hospitalización o de examen médico en países que no forman parte de la Comunidad Europea.


Fuente:COMUNIDAD ECONOMICA EUROPEA (CEE) via enfermerasperu.blogspot.com

CLAVES DE EXITO EN LACTANCIA MATERNA GUIA ALBA

CLAVES DE EXITO EN LACTANCIA MATERNA GUIA ALBA
CLAVES DE EXITO EN LACTANCIA MATERNA GUIA ALBA
Guía de orientación creado y dirigida a facilitar al inicio de la lactancia materna, resolver dudas, vuelta al trabajo, separación de la madre y el bebé, posiciones para amamantar, calidad y producción de leche materna, preguntas frecuentes, todo en lenguaje y terminología sencilla para las madres.
Guia completa en PDF
Fuente:Alba via enfermerasperu.blogspot.com

NOVEDADES EN ENFERMERIA TERMOREGULACION EN NEONATOS

NOVEDADES EN ENFERMERIA TERMOREGULACION DEL RECIEN NACIDO

Completando la información sobre termoregulación en el recién nacido, comento dato del  documento Siben, la medición de la temperatura rectal. El valor resultado del control de temperatura rectal puede alterarse (no ser real /confiable) por las condiciones siguientes:
-Profundidad de la medición (medida de la punta del instrumento)
-Flujo sanguíneo
-Presencia de materia fecal
-Implica riesgo de perforación del recto y/o propagación de maetro contaminante.
La guía práctica de termoregulación del recien nacido, un documento de información que debes conocer, dejo a vista tablas de hipotermia e hipertermia y el documento completo

SIGNOS Y SINTOMAS DE ALTERACION EN LA TERMOREGULACION
HIPOTERMIA
SIGNOS DE HIPERTERMIA SECUNDARIA POR SOBRECALENTAMIENTO 

NOVEDADES EN ENFERMERIA TERMOREGULACION EN NEONATOS
Los equipos e instrumentos de apoyo para el monitoreo del recién nacido son de gran ayuda, sin olvidar que son datos que podrian errarse por variadas circunstancias.
Fuente:Siben via enfermerasperu.blogspot.com

TUBO ENDOTRAQUEAL EN NEONATOS

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Tabla guía para medida de tubo endotraqueal a utilizar según peso del neonato.
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Tubos endotraqueales neonatales sin cuff
Guia práctica del  programa STABLE  para elegir-decidir el adecuado tamaño del tubo endotraqueal  neonatal a colocar de acuerdo al peso y edad gestacional del recién nacido. Los tubos endotraqueales neonatales se caracterizan por no tener cuff, por lo que requieren de especial cuidado y manejo.
Fuente:STABLE via enfermerasperu.blogspot.com

MULETAS RECOMENDACIONES PARA CAMINAR CON MULETAS USO DE MULETAS PARA CAMINAR

 Recomendaciones importantes
Importante Siga Estas Reglas por su Seguridad y Comodidad

No mire hacia abajo. Mire hacia adelante de la misma manera que lo hace cuando camina normalmente.

No use muletas si se siente mareado o somnoliento.

No camine sobre superficies resbalosas. Evite caminar piso húmedo, con hielo o lluvia.

No apoye ningún peso sobre su pie si su médico así lo indicó.

Asegúrese que sus muletas tengan los extremos recubiertos con goma.

Use zapato(s) cómodo(s) y de taco bajo.

Ajuste correctamente las empuñaduras de las muletas.

Mantenga el apoyo axilar a una distancia de 11/2" a 2" debajo de sus axilas.

Llame a su especialista en pies y tobillos si tiene dudas o dificultades.
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THERMOFOCUS TERMOMETRO DE CONTROL DE TEMPERATURA CORPORAL A DISTANCIA

MEDICION Y TOMA DE TEMPERTURA SIN TOCAR THERMOFOCUS MIDE LA TEMPERATURA DEL AMBIENTE HABITACIÓN DEL BEBE Y DE LOS LIQUIDOS ENVASADOS VERIFIQUE LA TEMPERATURA DE LA MAMILA ANTES DE OFRECERLA AL PEQUEÑO SIN TOCAR
Thermofocus es el primer termómetro que no necesita contacto para controlar la temperatura corporal,  diseñado especialmente para  bebes, permite medir su temperatura a distancia.
La toma ó control  de la temperatura ya no  molesta ni incómoda, no hayque tocarlo, el   Thermofocus,  medirá mediante  emisiones infrarrojas con gran precisión y en pocos segundos.
Es rápido, seguro, práctico,preciso, higienico y fácil de usar donde se encuentre, no necesita desinfectarlo luego de cada uso, ni necesita usarlo con protectores o cubiertas especiales.
  Tan bueno y útil  para los bebes como para los adultos, en especial el adulto mayor, personas deterioradas fisicamente, donde con un termómetro usual no siempre resulta  veridico o no se obtiene el dato de temperatura falta de pliegue cutanéo. 
Se programa en diferentes unidades de medición con un solo toque. También puede controlar la tempertura de una bebida, biberones, envases, bañera del bebe , comidas habitaciones. En el video podra ver  de forma rápida y sencilla sus aplicaciones y utilidades.

SENSOR DE GASES TOXICOS SUSTANCIAS NOCIVAS MANUAL PORTABLE DE BAJO COSTO DETECTOR DE GAS LED

SENSOR DE GASES TOXICOS SUSTANCIAS NOCIVAS  MANUAL PORTABLE DE BAJO COSTO DETECTOR DE GAS
 Causal de accidentes de trabajo  y/o dañar la salud progresivamente con los gases inflamables toxicos o nocivos más comunes  incluyendo propano, butano, acetileno y gas natural, son detectados por el  Indicador  Led, indicando la presencia y concentración en que se encuentran con luces de diferentes colores  Verde = Bueno, Rojo = Controlado!
.Para funcionar  necesita 2 pilas AA, su costo es relativanmente bajo (aproximadamente  $30 dolares)para lo que significa proteger nuestra salud y  vida de enfermedades y accidentes ocupacionales.

 No intoxicaciones! No explosiones!

TEST DE USHER CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE MADURACION EDAD DEL NEONATO

El test de Usher evalúa seis criterios en el recién nacido:
  • Cabello:



    • Escaso, fino, aglutinado, difícil de separar (hasta las 37 semanas)
    • Abundante, grueso, individualizable (>38 semanas)


  • Pabellón auricular:



    • Escaso cartílago, no vuelve a su posición después de plegarlo: < de 36 semanas
    • Menos deformable, cartílago regular, tarda en volver a su posición: 37 o 38 semanas
    • Poco deformable, cartílago grueso y rígido, vuelve rápido a su posición: más de 39 semanas



  • Pezón:



    • Menos de 0.5 cm o ausente: < de 36 semanas
    • 0.5-1 cm diámetro: 37 o 38 semanas
    • 1-4 cm diámetro: más de 39 semanas



  • Genitales



    • Masculinos: escroto liso, micropene y testículos no descendidos (<36 semanas); escroto con plieuges, testículos descendidos (más de 38 semanas)
    • Femeninos: labios menores sobresalen sobre los mayores (<36 semanas); labios mayores cubren a los menores (más de 38 semanas)



  • Pliegues plantares:



    • 1 o más en 1/3 anteriores del pie: menor  de 36 semanas
    • Pliegues en 2/3 anteriores del pie: 37 o 38 semanas
    • Pliegues en toda la planta del pie: más de 39 semanas.             



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tomado de wikipedia
imagen anders.com

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